Ревматология. Лечение у ревматолога

Ревматологическое отделение «Клиники гормонального здоровья» предоставляет широкий спектр услуг по успешной диагностике симптомов, лечению и профилактике заболеваний суставов и соединительной ткани. Ведущий врач — эксперт ревматолог успешно поможет пациентам с артритом, ревматизмом, болезнью Бехтерева, приобретенными ревматическими пороками и тому подобными заболеваниями.

Что делать при боли в тазобедренных или коленных суставах, в пояснице или спине? Конечно, записываться на прием к хорошему ревматологу!

Где в Хабаровске принимает хороший врач-ревматолог?

Если вас интересует, где можно вылечить суставы и патологии мягких тканей, то звоните по телефону: +7 (4212) 75-19-29. Администратор «Клиники Гормонального Здоровья» запишет вас на прием к врачу в любое удобное время. Мы находимся по адресу г. Хабаровск, Кировский р-н, ул. Фрунзе, 121 и работаем ежедневно кроме воскресенья.

Чем занимается ревматология?

Врач-ревматолог занимается лечением заболеваний суставов, сосудов, а также соединительных и мягких тканей, окружающих сустав. Специалист также должен обладать обширными познаниями в области иммунологии и кардиологии, чтобы заниматься лечением:

• Системных заболеваний соединительной ткани;
• Патологий суставов;
• Аутоиммунных заболеваний, которые проявляются не только поражением суставов и мягких тканей, но и имеют дерматологические симптомы;
• Нарушений минерального обмена, в том числе и возрастных (чаще всего речь одет об остеоартрозе суставов);
• Травм (вывихов или разрывов сустава).

Таким образом, хороший ревматолог может ответить не только на вопрос, почему болят суставы, но и избавить от болей в сердце и кожных высыпаний.

Болезни, связанные с повреждением суставов

Болезням суставов по МКБ 10 выделен целый раздел, маркированный от М00 до М99. Чаще всего ревматологу приходится сталкиваться со следующими патологиями:

• Артроз – заболевание суставов дегенеративной природы, которое приводит к разрушению тканей и, как следствие, ограничению подвижности. Лечение артроза коленного или плечевого сустава 1-2 степени чаще всего консервативное. Затем показано эндопротезирование.
• Коксартроз – деформирующее дегенеративное поражение тазобедренного сустава. Лечение на начальных этапах консервативное, а по мере прогрессирования – хирургическое.
• Гонартроз – деформирующий артроз коленного сустава. Главными симптомами являются боль и ограничение подвижности. Лечение аналогично таковому при коксартрозе.

Системные патологии соединительной и мягких тканей

Соединительнотканные патологии чаще всего имеют иммунную природу и склонны передаваться по наследству. Чаще всего ревматологу приходится сталкиваться с такими заболеваниями, как:

• Ревматоидный артрит – системное заболевание, которое затрагивает соединительные ткани мелких суставов и характеризуется постепенным уплотнением хрящей вплоть до полной потери двигательной активности сустава. Что вызывает этот вид артрита врачам точно не известно, однако, среди предрасполагающих факторов специалисты однозначно указывают на наследственность. Также не исключается и роль инфекции в развитии воспалительного процесса.
• Болезнь Бехтерева – поражает преимущественно тазобедренный и позвоночные суставы. Патология носит иммунный характер и также известна под названием анкилозирующий спондилоартрит.
• Острый ревматизм – характеризуется поражением соединительной ткани, а также сердечно-сосудистой системы, кожи и миндалин. Заболевание провоцируется гемолитическим стрептококком. Особенно чувствительны к нему молодые люди до 18 лет с наследственной предрасположенностью.
• Подагра – характеризуется накоплением в крови мочевой кислоты вследствие нарушения обмена веществ. В остром случае поражается один сустав, хроническое же течение характеризуется воспалением и острой болью сразу в нескольких сочленениях.
• Склеродермия – аутоиммунное заболевание соединительной ткани, которое поражает не только суставы, но и практически все органы и системы человека.
• Системная красная волчанка – аутоиммунное заболевание, поражающее соединительную ткань. Характеризуется специфической сыпью, артритом, поражением почек и сердца.
• Болезнь Рейно – вегетососудистый невроз, который характеризуется поражением мелких артерий и артериол.

Ревматолог также занимается и патологиями околосуставных мягких тканей, таких как бурситы и синовиты коленного и других суставов, а также растяжением связок.

С какими симптомами обращаются к ревматологу?

Чаще всего пациенты ревматолога жалуются на боль в коленном и тазобедренном суставе или спине, однако, посетить ревматолога просто необходимо, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

• Скованность в суставах после ночного сна или отдыха, которая проходит сама собой в течение часа.
• К концу дня сильно болят суставы ног и рук даже при незначительной нагрузке или без таковой.
• Появляется чувство онемения в спине.
• Температура тела перманентно повышена.
• Присутствует ломота в суставах и мышцах без вирусного или инфекционного заболевания.
• На коже появились мелкие кровоизлияния или сосудистая сыпь.
• Постоянно краснеет лицо.
• Появились участки, где кожа уплотняется, шелушится и стала менее чувствительной.
• Частые переломы костей.
• Привычное невынашивание беременности без объективных причин.

При подозрении на диагноз дисплазия тазобедренных суставов у ребенка также необходимо срочно записаться к ревматологу.

Какие методы диагностики применяются при заболеваниях суставов?

Чтобы поставить правильный диагноз наш специалист сначала проводит осмотр пациента (пальпация и опрос) и на основании полученных результатов предполагает наличие той или иной болезни. В случае необходимости специалист может назначить инструментальную диагностику (КТ, МРТ, УЗИ, денситометрия и артроскопия суставов) и лабораторные исследования. Артроскопия – это малоинвазивная хирургическая процедура, которая позволяет увидеть суставы изнутри при помощи видео съемки. Артроскоп вводится через микроразрезы под местной анестезией. Во время первой консультации врача, как правило, назначается рентгенография и компьютерная томография — самые достоверные и информативные методы диагностики при заболеваниях опорно-двигательной системы. Наши специалисты — эксперты в ревматологии используют также инновационные методы диагностики, одним из которых является денситометрия. При помощи этого исследования определяется плотность костной ткани, что особенно важно при диагностике остеопороза.

Рентген

Рентгеновский снимок является наиболее доступным способом увидеть состояние костей, мышц и суставов пациента. Помимо дешевизны он характеризуется отличной визуализацией и способен прояснить картину при травмах и дегенеративных патологиях косной и соединительных тканей. Рентген также широко используется для выявления патологий, связанных с мениском коленного сустава. Потенциальный вред рентгеновского излучения постепенно отодвинул этот метод диагностики на второй план, уступив место таким современным и безвредным методикам, как МРТ и КТ.

УЗИ

Ультразвук – это абсолютно безопасный и безболезненный метод, при помощи которого можно увидеть воспаление тканей суставов. Также под контролем УЗИ проводятся все внутрисуставные манипуляции, а именно артроскопия и инъекции в правый и левый коленный, лучезапястные и тазобедренные сочленения.

МРТ

Для определения состояния мягких тканей и обнаружения кист наиболее эффективным методом диагностики является магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ проводится исследование межпозвоночных дисков и позвоночника в целом, нервно-сосудистых волокон и состояния сосудов в исследуемой области. Но МРТ не является одним из основных диагностических методов ревматологии, поскольку не отображает особенности строения костных тканей. В некоторых случаях ревматологом может быть назначена и компьютерная томография.

Серодиагностика

Врач-ревматолог с целью подтверждения/опровержения или постановки правильного диагноза может назначать такие исследования крови, как:

• Биохимический анализ;
• Тест на выявление ревматоидного фактора;
• Тест на наличие антинуклеарных и антицитруллиновых антител;
• Анализ на С-реактивный белок;
• Общий клинический анализ крови и СОЭ.

Особенно важной является серодиагностика при симптомах артрита коленного сустава, а также при подозрении на аутоиммунные патологии соединительной ткани.

Методы лечения и реабилитации в ревматологии

Если верить навязчивой рекламе, то для лечения вполне достаточно просто купить в аптеке препараты для суставов и своевременно принимать их. Однако все эти мази, кремы и гели используются только в качестве вспомогательной терапии и могут обеспечить в лучшем случае лишь временное облегчение боли. Аналогично работает и лечение суставов народными средствами, которые включают отвары и настои растений. Важно понимать, что лечение плечевого или локтевого сустава должно быть этиологическим, то есть быть направленным на устранение причины воспаления, а не на снятие симптомов. К лечению ревматологических заболеваний у врачей нашей клиники комплексный подход. Он знает, как лечить суставы, чтобы пациент избавился от боли на длительный срок и даже навсегда. Прием ревматолога сегодня ориентирован на подбор индивидуальной программы для каждого пациента. Она включает:

• медикаментозное лечение;
• физиопроцедуры;
• умеренные физические нагрузки, ЛФК.

Отдельно стоит упомянуть и специальные программы по реабилитации после операции эндопротезирования тазобедренных и других суставов. Замена коленного или тазобедренного сустава — сложная операция, после которой требуется длительное восстановление при помощи лекарственных препаратов и специальной гимнастики.

Отзывы о ревматологах Клиники гормонального здоровья

Замечательная клиника! Дружелюбный и внимательный персонал. Все процедуры и услуги делаются качественно и без очередей. Я здесь наблюдаюсь со всей своей семьей. Клиника небольшая, очень уютная, а самое главное — нет ощущения конвейера, как это часто бывает в медицинских центрах. Всем советую!

Анонимный пациент, 04.04.2017